健保費調整！吳揆：無時間表！ 怎麼改都被罵？醫療品質與收支管控 有一好沒兩好？

來賓：

健保局局長 鄭守夏

醫改會董事長 張苙雲

消基會董事長 謝天仁

高雄縣醫師公會理事長 王宏育

CALL-IN 每人一個便當錢真能救健保？健保怎麼修才好？


衛生署長楊志良上週表示，不排除春節前調整健保費，但是行政院長吳敦義昨天緊急喊停，表示調整費率沒有時間表，並要求衛生署竭盡方法開源節流，包括藥價黑洞問題，並推動二代健保修法。




為何衛生署上週表示今年一定要調整健保費？不調會怎樣？月入3萬以下民眾，保費不增反減(25%)，25%-50%不變，其餘50%月增80元支出！真的假的？增加不多吳院長為何不滿意？



健保短絀六百億！到底哪些項目花費增加驚人？健保費收支變化情形？收多少？花多少？赤字嚴重，健保收入為何無法應付支出成長？



健保一直虧！局長說財務岌岌可危！院長說再撐一下，院、署考量有落差？健保財務短缺債台高築？2009年短絀預計300億元，累計近600億；費率未調2010年近1千億元，2012年2000億，燃眉之急，政府依然不動如山，債多不愁？

財務缺口問題在哪裡？制度、結構、管控哪裡有問題？健保最大問題出在哪裡？是醫療資源浪費？還是一昧追求利潤？醫療費用支出成長，哪些是健保局可管控的哪些無法管控？

再談藥價差！誘因還是黑洞？為何吳院長也說要處理藥價黑洞？藥價下跌之利益將會反映於醫院點值之上升，或做為引進新藥之財源？還是落入醫院／醫師荷包？利益該屬於誰的？



費率調整.藥價調查，能改善目前短絀狀況？漲價費率到底怎麼計算？差別費率公平嗎？調整費率僅須行政院核定而不需修法？加深現行制度不公平？費率計算有黑洞？費協會到底在做什麼？什麼是協商部份？什麼是非協商部份？民眾不懂，民間無能把關？漲價計算過程，誰該出面說清楚？一切都是醫界說了算？




到底是要２代健保（將現行分擔保費之標的，由薪資所得擴大至其他所得（如股利、租金、利息......等）亦須分擔保費）還是1.5代健保（在現行收費制度不變下，對經常性薪資以外所得超過一定金額者（如5% -10%），對該所得另收附加保費（但有上限之規定）。財務壓力由5%至10%高所得者分擔。差別費率、1.5代健保、到二代健保，差別在哪裡？公平問題解析！



健保改革，除了思考費率調整，如何完善配透減少支出浪費，更是當務之急。民眾的思考與責任？民眾認為全民健保最重要的價值是甚麼？