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2010年11月10日 星期三

糖尿病面面觀!
140萬人患病 血糖飲食不控制 小心失明截肢洗腎!




來賓:

糖尿病關懷基金會董事長、台北仁濟院院長 戴東原

台大醫院營養室營養師兼組長 陳珮蓉

資深醫藥記者 王瑞玲


一口炸雞、一口蛋糕、再加上一大杯的含糖飲料,這麼享受的生活,小心把病引上身。特別是有「富貴病」之稱的糖尿病。何謂糖尿病?有甚麼症狀?



糖尿病一定會多吃、多喝、多尿嗎?糖尿病初期並沒有明顯症狀,糖尿病學會提供了一項簡單的自我檢測法,如果男性腰圍大於90公分,女性大於80,本身又有高血壓病史,抽菸和不運動習慣,得到糖尿病的機會就相當的大。



台灣每年新增的六千名洗腎病患,其中四成都是糖尿病患。因此,要預防腎臟病變,就要避免糖尿病上身。糖尿病到後來都會因為血糖控制不佳,引發視網膜病變、腎臟疾病等併發症?該如何避免?



哪些人是糖尿病高危險群?有哪些罹病類型?會遺傳嗎?兒少罹患糖尿病該如何治療?因為胰島素分泌不足而必須施打胰島素,長期下來會上癮嗎?只要不吃糖就不會得糖尿病?







糖尿病患者飲食上應該注意什麼?多運動、避免久坐,還有什麼生活須知?該如何預防與治療?是否可以根治?


2010年11月3日 星期三

如何減肥瘦身又健康?
瘦身?傷身?吃藥.針灸.節食.運動 怎樣才有效?




來賓:

中醫師 吳明珠

台灣肥胖醫學會常務理事 蕭敦仁

教練 陳建國

CALL-IN 你對減肥瘦身的疑問和看法?










在台灣販售多年的減肥藥「諾美婷」,因為所含有的「西布曲明」(Sibutramine)成份,可能增加血管疾病風險。10月中旬衛生署正式宣佈禁止販售減肥藥「諾美婷」,並廢止所有含「西布曲明」成分藥品的許可證。

衛生署表示,諾美婷所含有的「西布曲明」,會讓部分患者出現血壓升高、心悸等副作用。減肥科醫生則進一步解釋,這種成分會使體內「血清張力素」和「新腎上腺素」升高,是造成中風的主因。

民眾為了減肥而自行購買藥物或減肥產品併同服用,諾美婷之外還有哪些藥物?藥物吃多了,未必能夠瘦身,不注意的話,反而會傷身。



為什麼會肥胖?什麼樣叫做肥胖?因肥胖衍生的生理問題真的比較多嗎?為什麼有人會愈減愈肥?快速減肥,有損健康?哪種人不適合藥物減肥?

中西醫各有哪些減肥法?減肥是不是中西醫一起來更有效?中醫穴位埋線減肥法、針灸是什麼原理?藥物、埋針、抽脂….該注意哪些事項?



想要成功的減重,醫生往往建議要改變飲食習慣規律的運動。然而從飲食和運動面著手,卻仍有許多您可能聽過的減肥迷思,有待醫生解答。每天少吃一餐(晚餐)一定會瘦嗎?晚餐改吃水果需要注意什麼地方?



憂心攝取過多澱粉,肉跟飯麵不能一起吃嗎?吃宵夜或睡前吃東西會胖嗎?運動完可以馬上吃東西嗎?

運動量多少或多久才能減肥成功?運動:哪種運動減肥無效?(瑜伽、游泳、騎車、呼拉圈?)



與專家一同擬定、選擇適合自己的減重計畫,並透過集體力量敦促自己,給予正面鼓勵,期待大家都能有不錯的減肥成效。

2010年10月27日 星期三

變天囉!慎防中風心臟病!
氣溫驟降 心血管拉警報 熬夜亂吃不保暖 小心暴斃!




來賓:

振興醫院心臟血管外科主治醫師 蘇上豪

台大醫院內科部主治醫師 王治元

資深醫藥記者 全嘉莉

CALL-IN 中風、心臟病...心血管疾病 預防與治療?






今年入秋來最強的冷氣團本週來報到,除了帶來濕冷的天氣外,今天淡水清晨最低溫只有攝氏15.5度。

時序進入秋冬,呼吸道及心血管的門診病患也大幅增加。醫生表示,冷氣團報到,對於原本就患有心血管及呼吸道疾病的患者來說,更是首當其衝。



中風、心臟病的發生原因是什麼?為何在冬天或低溫的天氣,有較高發病機率,血壓通常也比較難控制?



血管也會跟著熱漲冷縮?我們的循環系統是如何運作的?平時如何預防心血管疾病?心血管疾病知多少?

不少人以為,中風是血管阻塞、血管會阻塞,是因為血中脂肪太多,所以減肥應該是避免中風的方法之一。



然而選擇只吃肉、不吃澱粉的蛋白質減肥法來維持身材,膽固醇指數卻不減反增。醫生說,膽固醇過高會有血管硬化的風險、有可能導致中風或是高血壓。心血管疾病患者飲食須知?有哪些正確與錯誤觀念?







胖瘦與心血管疾病,甚至是中風,有關聯嗎?心血管疾病患者運動須知?有哪些正確與錯誤觀念?



現代人工作壓力大,長期保持坐臥,經常熬夜,會對心血管有何影響?情緒壓力與心血管疾病之間的關聯?哪些人容易罹患心血管疾病?如何知道自己是心血管疾病的高危險群?如何治療心血管疾病?

2010年10月20日 星期三

何謂免疫系統?中西醫大揭秘!
感冒.氣喘.濕疹.癌症…身體大小狀況 都是免疫失調惹的禍?




來賓:

台大醫學院小兒科及臨床醫學研究所教授 江伯倫

中醫師 方志男

醫藥記者 洪素卿

CALL-IN 感冒.氣喘.濕疹.癌症…都是免疫失調惹的禍?


許多人都認為,所謂「鬼剃頭」的「圓形禿」,是因為壓力大、無法排解所造成的。不過、台北榮總最近針對四千多名「圓形禿」患者進行研究,發現其中多數人罹患其它免疫系統疾病的比例,比一般人還高。

季節轉換時期,常常是過敏性鼻炎、氣喘病人發作的高峰期。為何別人總是身體強壯,而我卻常常感冒?免疫系統是人體對外界病菌的防護罩?何謂免疫系統?如何被啟動?皮膚病、過敏性鼻炎、氣喘…與免疫系統之間的關聯?





醫師說,免疫系統出問題時,初期可能會以其它的病症顯現。像女生冬天常常會手腳冰冷或發麻,多數人都認為是自己身體虛。





有紅斑性狼瘡的患者,從年輕時代就常手腳冰冷,要不時的搓手發熱,後來去醫院檢查才發現自己生病了。原來,仔細看她的手指甲顏色偏白、手指頭卻又紅的發紫,免疫科醫生說這是一種俗稱蝴蝶紅斑的「雷諾氏現象」,代表患者的血管發炎。

醫生提醒,身體如果有長期的不適現象,還是要去醫院檢查有無潛在的疾病,才能對症下藥。中西醫對免疫力的解讀各有一套?



白血球?B細胞T細胞、巨噬細胞又是什麼?中西醫各自對提昇免疫力的療法?密集打針(針灸)吃藥,就可大幅改善體質?



當身體免疫力降低時,就容易感冒生病。有人會想到要吃大蒜來增加免疫力,但,這樣混著吃,不僅感冒不會好,還可能會產生副作用,造成腸胃不適。養生之道有哪些必須注意的地方?免疫力可以提高嗎?什麼才是正確的作法?

益生菌、靈芝、蜆精、蒜精、葡萄籽…,營養品真的有效?飲食、運動、生活作息,與免疫系統之間的關聯?壓力與免疫系統之間的關聯?


2010年10月5日 星期二

感染超級細菌 台灣首例!
無藥可醫?這個有夠厲害!不必恐慌?病患可以趴趴走?




來賓:

疾管局副局長 施文儀

台灣感染症醫學會發言人 李秉穎

醫藥記者 張翠芬

CALL-IN 你對超級細菌的疑問與看法?



傳出有國人在印度回台後,被衛生署證實,感染了超級細菌NDM-1,由於患者屬於無症狀帶菌者,因此已經出院回家。前疾管局長蘇益仁卻質疑,這樣的做法太草率,衛生署長楊志良強調,這位民眾是無症狀帶菌者,因此回家比留在醫院安全。

為何不隔離?居家是最好的方式?在醫院隔離反而危險?



楊志良說,這種超級細菌的傳染途徑,和新流感不同,不是經由飛沫傳染,而是經由傷口接觸到帶原者的血液,才有被感染的危險。而國內感染科醫師也認為,如果把病患留在醫院,尤其病房裡這麼多開刀、抵抗力較弱的病人,反而更容易造成院內感染。傳染途徑?糞便或血意再傳播感染的可能性?



超級細菌是一種酵素基因,可以在大多數細菌的粒腺體中存活,抗藥性超強,目前只有老虎黴素和克痢黴素這兩種抗生素可以治療。無藥可治?超級細菌的抗藥性情形?必死無疑?超級細菌致死率?一日感染,終身帶原!?




超級細菌擋不住?感染超級細菌無症狀,如何能預防?初期症狀和一般感冒很像,會出現發燒、局部疼痛。疾管局也強調,NDM-1超級細菌腸道菌感染症,主要是透過手術或傷口處理等侵入性醫療處置,所帶來的伺機性感染,並不是一般生活接觸或是飛沫傳染,因此應該不致於發生社區感染的情況,疾管局也已經做好相關準備。



現在包括歐美、日本、南亞,已經有20多國家成為疫區,嚴重低估超級細菌?為何才是第四級傳染病?面對超級細菌,應有的態度與作為?在國外就醫有何風險?該注意什麼?絕對不能開刀?如何判斷國外醫療的急迫必要性?



全國都知道誰感染超級細菌!連姓名、照片都公開!這次衛生署、媒體有無侵犯個人隱私?疾管局昨天想跟帶原者公開抱抱?



2010年9月22日 星期三

中秋瘋烤肉!!
美食當前 吃多吃錯小心疾病找上門!健康烤肉有撇步?  




來賓:

營養師 謝宜芳

文史工作者 翁燦耀

高雄縣醫師公會理事 王宏育

廚師 柯俊年

CALL-IN 中秋烤肉!怎樣燒烤才健康?您的看法?


今天是中秋節,也是親人團聚的日子,很多民眾都會烤肉、吃月餅賞月,不過要注意不要吃過量,因為肉類不容易消化,較會造成腸胃不爽快,醫師建議,中秋團圓烤肉,盡量避免高油高熱量的食物,多吃一些青菜水果,這樣才可以吃甲健康。

中秋瘋烤肉,台灣人為何愛烤肉?是電視廣告、還是不知不覺自然形成的市民風俗?烤肉不環保?講求健康養生,但大家還是愛!飲食文化改變了多少?




醫師提醒,肉類食物不易消化,每年中秋節過後,胃食道逆流的患者都會增加一兩成左右,尤其燒烤類食物,大多是高油脂高熱量,吃多了很可能就成為健康的隱形殺手。大魚大肉加海鮮,中秋燒烤食材滿滿是,到底要吃哪一味?

不論是烤肉或是燒肉,都一定要先用醬料醃過才夠味,再放到烤肉架上大火炭烤,同時再搭配上汽水或啤酒,真的會一口接一口,只是,這些重口味的美食,其實會對身體健康帶來不小的負擔與傷害。



吃美味顧健康:烤肉醬怎麼用?自製健康烤肉醬?酸性調味料別用?

瓦斯烤爐VS.炭火烤爐,風味?用法?健康?安全?哪些不同?不合格鐵.鋼製烤肉架,可能熔出哪些有毒物質(鋅鉛鋁鎘鉻)烤肉架與木炭選用?原子炭不能烤肉?
         
鋁鉑紙怎麼用?霧面?光面?哪一面可以接觸食物?鐵製烤肉架有鍍鋅,所以檸檬汁不能直接滴在烤肉架上?烤肉架怎選?愈貴愈好?重複用的烤肉架怎麼選?



為何豬肉一定要烤熟?醃過的牛肉需要烤全熟嗎?市售醃過的肉品怎麼挑?色澤?味道?哪些要注意?

香腸配養樂多容易致癌?烤肉到底能不能配可樂?



烤焦的肉不能吃,青菜烤焦的部分能吃嗎?

月餅、柚子、烤肉,你吃進了多少高熱量食物?吃多了會怎樣?慢性病、肥胖、代謝症候群、癌症會找上門?

2010年9月15日 星期三

健康殺手-反式脂肪!
新時代新毒素!誘發氣喘.過敏.心臟病…你今天吃了多少?




來賓:

財團法人董氏基金會營養組主任 許惠玉

家醫科醫師 林青穀

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任 戴承正

台灣師範大學化學系教授 吳家誠

CALL-IN 你對反式脂肪的疑問與看法?


營養師調查發現市售糖果餅乾,營養價值標示不清,反式脂肪含量超高。像速食店的薯條、脆脆的洋芋片或是麵包、蛋糕,為了增加口感及延長保存的期限,都會添加反式脂肪的成份,西式餐飲較常使用。


反式脂肪是什麼?


為了增加食品脂肪的安定性,業者就把正常的脂肪酸氫化,使得結構反轉。脂肪的好壞與分辨?從外觀能否分辨反式脂肪?(固體植物油?)哪些沒標示的東西最危險?耐高溫、不易變質、延長保存期限…外食、便宜食品都是反式脂肪?



攝取過量,會增加肥胖與心血管疾病風險。這跟飽和脂肪、不飽和脂肪的差異又是如何?植物油一定比動物油健康嗎?油脂要怎麼攝取?


反式脂肪有礙健康?


反式脂肪吃多了,結果可能導致血栓、動脈硬化,並影響兒童生長發育及神經系統。反式脂肪對心血管有何傷害?反式脂肪與過敏、皮膚病…之間的關聯性?



而不吃油炸食物改吃素,卻未必可以避開反式脂肪的危害。棕櫚油或者是椰子油,甚至是一些糕點會用的白油、烤酥油,裡面的飽和脂肪或反式脂肪是比較高的,所以也容易造成血脂高。


反式脂肪禁用?


但由於反式脂肪對身體心血管會造成負擔,包括美國加州、紐約市都已經禁止餐廳使用反式脂肪烹飪食物。而因為台灣是以米、麵為主食,所以目前衛生署僅要求業者標示反式脂肪及飽和脂肪的含量,並沒有禁用。



食品標示反式脂肪含量為0,就保證一定安全?100公克(毫升)反式脂肪含量低於0.3公克,便可標示為零!政府標準合理嗎?

日常生活如何選用食物?油炸、煎、炒、涼拌…,什麼時候用什麼油?

2010年9月8日 星期三

老毛病又犯!為何關節疼痛難耐?
痛風、退化性、類風濕性關節炎 胡亂吃藥 問題越搞越大!




來賓:

振興復健醫學中心過敏免疫風濕科主任 李信興

類風濕性關節炎病友 金琳

中醫師 方志男

藥師公會全聯會公共事部主任、前聯合報醫藥記者 郭姿均

許多中老年人常常說自己關節不好、不能爬高蹲低,關節疾病真的會對日常生活造成很多的不方便。

年過40之後,身體機能、包括骨頭都會因為年紀增加慢慢退化,如果退化的部位發生在關節部位,導致膝蓋疼痛,就叫做退化性關節炎。



根據統計這種症狀容易發生在50歲以上、女性多於男性、肥胖的人又比瘦的人更容易得到,而工作上經常要搬重物及運動員,都是退化性關節炎好發的族群。

老化就是關節炎的主因?關節炎有幾種?

如果關節開始會痛,那麼就該找醫生檢查,看看是哪一種因素造成關節的退化,對症下藥。

中西醫如何看待關節炎?退化性關節炎如何在年輕時多保養?每天做舒緩運動,避免跪、或蹲太久,能夠保護關節,千萬別置之不理,才不會惡化到要開刀。

類風濕性關節炎是什麼?





類風濕性關節炎,這個疾病主要是身體的免疫系統出了問題。已經過世的知名作家劉俠、杏林子,就是知名的類風濕性關節炎患者。



根據統計,國內每一千個人裡面就有四個人患病,病患中,女性又多於男性。而根據國外醫學報告指出,40%的病患在發病六個月內,就會出現骨頭壞死的症狀,病患會因為身體關節擠在一起,逐漸無法走路、做事。
醫生也提醒要注意一些初期的症狀。



2010年9月1日 星期三

當憂鬱症來敲門!
煩悶焦慮失眠想不開 逾百萬人患病 千萬別輕忽憂鬱症!




來賓:

台灣憂鬱症防治協會理事長 賴德仁

耕莘醫院精神科主任級醫師 楊聰財

社團法人中華民國肯愛社會服務協會秘書長、憂鬱症患者 蘇禾

CALL-IN 你對憂鬱症的疑問與看法?


現代人工作壓力大、導致生活緊張,罹患憂鬱症或者有憂鬱傾向的人、也愈來愈多。

憂鬱症來的時候,不只是情緒低落,對事物提不起興趣,而且還會伴隨食慾降低,睡不著也不想出門,嚴重的話更會有自殘傾向。

醫界呼籲,罹患憂鬱症不丟臉,也不是不治之症。應該要主動向醫師求助,並需要身邊家人朋友的關心和體諒,才能夠一起戰勝憂鬱。






現代人憂鬱症比例高


現代社會壓力大,有憂鬱症的民眾也越來越多,花蓮慈濟醫院調查統計,女性的罹患比例,比男性多一倍,女性因為先天的腦部神經賀爾蒙分泌,和生理期和更年期,體質構造的差異,讓罹患憂鬱症的比例比男性多。

什麼是憂鬱症?如何判定?我只是心情不好,為何要說我生病?憂鬱症防治的最大問題?病識感不足?遭污名化?



為什麼會有憂鬱症?(性別、荷爾蒙(產後、)、重大環境改變)憂鬱症跟躁鬱症有何分別?




戰勝憂鬱,並不困難


台灣每年死於自殺的人數高達四千多人,也就是每兩個小時就有一個人自殺身亡。其中排名第二的自殺原因就是「憂鬱傾向」。





然而,憂鬱症不是不治之症,更不只是單純的心情不好。過去常被誤解,而現在許多名人都出來現身說法,雖然曾經罹患憂鬱症,但靠著藥物及朋友的協助,擺脫了憂鬱的情緒,現在更投入工作以及公益活動,

看開點就好?憂鬱症只是心理或EQ調適問題,而不是生理上出了問題?(憂鬱症是大腦病變嗎?)

憂鬱症如果吃藥,不但副作用嚴重,而且將永遠脫離不了憂鬱症?憂鬱症與自殺之間的關聯?

另外醫生也發現,有運動習慣的人比較不會罹患憂鬱症,因為運動可以消耗體內讓人感到壓力的物質,有效減輕症狀。



多運動、多曬太陽、多出去走走,真的有幫助?憂鬱躁鬱與季節變化的關係?



家人、朋友、同事…該如何陪伴憂鬱症患者? 尋求治療或協助,有哪些有用的管道?